半月板は膝関節の中にあるCの字状の半月板は、大腿骨と脛骨の間にある線維軟骨で、内側半月板と外側半月板があり、膝にかかる荷重を分散したり、衝撃を吸収したりする働きを持つ重要な組織です。

半月板損傷とはスポーツでの膝関節の外傷では最も多いものの一つで、 膝関節にある半月板が外部からの衝撃や圧力などにより亀裂や欠けたりして損傷を受けた状態を言い、半月板損傷を起こすと、運動だけでなく日常生活にも支障をきたす。

また、高齢になると、加齢に伴う半月板の変性を基盤とし、立ち上がり動作や階段での上り下りでも損傷してしまいます。

更に慢性化すると関節が耐えきれず骨に負担がかかり「変形性膝関節症」を引き起こす可能性もあるため、 早期治療が重要です。

半月板が三日月形ではなく、半月や満月のように円い形の円盤状半月を先天的に持つ人がいる場合は、小児の頃に半月板損傷が起こしやすくなる。

半月板損傷の主な原因には、「外傷性」と「変性断裂」の2つがある。

「外傷性」はスポーツや運動時に体重が加わった状態で膝をひねったり、衝撃が加わったりすることで起こり、前十字靭帯損傷を合併する。半月板損傷はスポーツ外傷でよくみられるため、年齢性別問わず幅広い人に起こる。

「変性断裂」は加齢によって半月板が変性するので損傷しやすくなっている所に、外部からの負荷が加わって損傷する。高齢者では激しい動きや力が加わったわけではなく、ささいなケガや日常生活動作でも半月板損傷になる。また、中高年では変形性膝関節症に伴って内側半月板損傷が起きる。

主な原因として

加齢

加齢に伴う半月板の変性を基盤とし、膝に負担がかかる期間が長くなると、「半月板損傷」を発症する。

太りすぎ

人が歩くときに、体重の約3.1倍の負荷が膝にかかります。例えば、体重が60kgの人では約180kgの負担が膝にかかっている計算になります。体重が重いほど膝に負担がかかり、軟骨や半月板が損傷する。

姿勢

猫背で歩く姿勢が悪い場合は、普通の姿勢で歩くときより更に膝の負担が大きくなり、発症する。

運動不足

運動不足で脚の筋肉が衰えてくると膝に大きな負担がかかり、膝の関節でクッションの役割をしている軟骨が傷つき、膝を動かしたときの衝撃を吸収できなくなり痛む。

損傷の形は原因や形態により縦断裂、横断裂、水平断裂、変性断裂に分類。

主に見られる症状は、痛みや腫れ、関節の可動域の制限などで、急に膝が動かなくなる「ロッキング」という状態もある。これは、切断された半月板が膝関節の間にはさまってしまい引き起こされる。ロッキングになると、激しい痛みとともに膝の屈伸運動ができなくなり、歩行困難が見られてしまいます。

初期に正しい治療を行わないと、痛みが慢性化して膝に水がたまって腫れる関節水腫が起きたり、中高年であれば変形性膝関節症を併発したりする可能性もある。

特に膝を曲げる、伸ばすといった動作の際に覚える違和感や「ゴリゴリ」「コツコツ」「ゴキッ」といった音がする場合には重症化の可能性があり検査が必要となる。

【半月板損傷が治らない理由とは？】らいおんハート整骨院佐久平本院

半月板損傷自体が痛みを出しているわけではなく、下記の要因が発生します。

・筋収縮

・膝関節の炎症

・筋収縮

瞬間的な強い負荷が膝にかかることで、膝を守ろうとする防御反応により、膝周りの筋肉、筋、靭帯などの組織が強い筋収縮を起こる。この筋収縮が筋損傷を発症して、その後に続く継続した痛みの一因となる。

・膝関節の炎症

傷ついた組織の修復において炎症は重要な反応。炎症は組織の修復のために大量の血液が集まることで起こる。痛みはその時に出る化学物質であるキニンやプロスタグランジンによって起こる。

半月板損傷では代謝を促すことが炎症の重要な役割となる。しかし、炎症が痛みの原因でもあり、それを抑えないと痛みが止まらない。

よって抑えるのではなく、炎症のもとになっている損傷部を早く修復させることによって炎症を鎮めていくということが必要となる。そして、その炎症をおこしている元になっているのは筋の損傷です。

半月板が傷つくことで関節の動きが不安定になる

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関節が不安定になるため他の組織の働きで守ろうとする

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その働きが過度に高まると筋に過緊張・収縮を生み出す

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筋が損傷し炎症をおこす

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その結果、痛みとして信号を発信する

１.視診・問診

まずは患者様のお悩みについて、問診で話しを聞いていきます。

患者様が来院された時から治療は始まっていて来院してからの動きなども拝見して、治療に活かしていきます。

２.的確な運動検査、一ミリにこだわる触診

患者様のお悩みの原因となる筋肉を動きから、さらに実際に触り一ミリ単位で筋肉を触り分けていきます。そこで原因を見つけていきます。

３.説明と提案

そこで得た患者様のお身体の状態を踏まえて現在の状態をご説明いたします。

お身体の状態に合わせた最善な治療をご提案していきます。

４.施術

当院独自の触るレントゲンと呼ばれている【MPF療法】を用いてお一人お一人に合った刺激量や強さで治療していき、症状の原因となる筋肉を直接アプローチしていきます。

さらに大切になってくる姿勢に対してお一人お一人のお身体をチェックしたうえで【筋膜猫背・骨盤矯正】を用いて首や背中により負担をかけてしまっている不良姿勢や身体の歪みを整えていき、根本的な症状の改善を行っていきます。

５.通院指導、治療計画

改善に向けてのお一人お一人に合った、最善の通院ペースや治療の提案を行っていきます。オンリーワンの治療の計画を患者様お一人お一人と相談して治療を進めていきます。

【当院の根本治療】　らいおんハート整骨院佐久平本院

半月板損傷＝MPF療法×筋膜リリース骨盤矯正×鍼灸治療

【根本改善プログラム、治療計画】

症状の治療の最終ゴールは「元に戻らない体を作る」事です。

その為に、患者様のSTEP毎に的確な治療を行い、少しづつ痛みを引き起こさない体に近づけていきます。

根本改善プログラムは「元に戻らない体を作る」為に８～16回の治療プログラムを作らせて頂いております。

具体的なアプローチは、全身の歪みを矯正する事で正しい姿勢、正しい動きを再構築していきます。

更に痛みの原因であるしこり（筋硬結）を徒手治療や鍼治療などで除去していく事で「凝りがスッキリ、症状もスッキリ」を実現させていきます。

このような治療を行っていく事で、「治療後は楽になるけど、期間が空いてしまうと戻ってしまう」などのような訴えがなくなっていきます。

上記のような辛い症状でお悩みの方はもちろん、姿勢が気になるという方も是非一度当院にご来院して頂き、お身体を診させて頂ければと思います。そのお悩み一緒に改善していきましょう！